产程观察不仔细致患儿脑瘫│来源/转载：烟台医

     产程观察不仔细致患儿脑瘫

│来源/转载：烟台医疗事故律师曲延兴 18663820617 │烟台律师│烟台医疗纠纷律师│

原告：张小，男，汉族，2000年7月27日生。

法定代理人：李某，女，汉族，干部。

委托代理人：杨征 ，陕西许小平律师事务所律师。

被告：咸阳某医院。

原告诉称：2000年7月27日上午李某怀孕38周去被告门诊检查，诉说有腹疼感，被告值班大夫告诉李某“这两天就会生”，李某提出剖宫产，同时去掉子宫肌瘤，大夫说让原告放心。上午10点多见了一点红，办完住院手续后，做了血尿常规化验，结果均正常，下午2点30分值班大夫叫李某问了一些情况，填写了入院记录，4点多助产士叫李某到待产室检查时，看到了一个银色的长针，说是点破了羊水，中午下班时，李某感到腹部坠痛，胎动频繁，便在一个小房间躺着，陪人去找医护人员，约十分钟后来了一个实习生，看看就走了，陪人发现羊水不好，又不停寻找，医生和助产士都没来，半小时后，护士叫李某进待产室查看，听他们说“娃头一闪一闪的，快上产床”，李某看到护士慌张地跑进跑出，在产床给张某吸氧、输液，一会儿医生进来，十多分钟后听医生说：“赶快侧切上胎吸”，晚7时16分，原告张小出生，在抢救时，儿科大夫进来看了看，这时，李某听到原告的哭声时看表是7点34分，后原告直接被送往儿科，进行吸氧静滴，当晚，原告亲属多次找医护人员查看原告，护士说“好着呢，大夫帮着喂了些水”。夜里发现原告的头部左侧大面积凸起，医生才确认是静滴外渗，拔掉针头，患处一直红肿，被告没有做处理，五天后，原告病情不见好转，大夫护送转至西安市儿童医院，诊断为“缺氧缺血性脑病及窒息后心肌病、吸入性肺炎、头皮坏死。” 左侧头皮后来化脓，至今仍留有一块秃斑，更为严重的是“缺氧脑病”导致原告脑瘫，至今不能独立、自理、智力不健全，原告家属多次找被告及其主管部门协商无果，故请求判令被告赔偿原告各项费用共计1189800元。

被告辩称：2000年7月27日上午李某以怀孕38周入住被告妇产科病房，当晚7时10分分娩一男婴，婴儿当时无呼吸有心跳，体重2500克，经妇产科医生对症处理，断脐后转入儿科。原告于当晚8时入住被告儿科后，儿科大夫给予认真积极的诊断和治疗，病情好转不明显，于7月31日 至西安儿童医院做进一步治疗，出院时原告心电图正常，缺氧缺血性脑病、缺氧性心肌损害、肺炎均临床治愈。原告出院后一直随其父母生活，后生长发育落后于正常儿。2001年元月李某向被告提出因被告医疗行为造成原告人身伤害，要求赔偿，同月15日原告答复。可见，李某在原告出生至2001年元月，其已知存在人身伤害的事实，并于2001年元月向被告主张权利，依据有关法律规定身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效为一年，李某最迟应在2002年元月之前主张权利或提起诉讼，而本案已明显超过法律保护期限。2003年4月24日咸阳市医学会作出了医疗事故首次鉴定结论，陕西省医学会于2005年11月22日作出了医疗事故再次鉴定结论，依据有关法律、法规的规定，应以再次鉴定结论作为定案依据，即本例不构成医疗事故。该鉴定结论认定被告的医疗行为与原告的脑瘫之间无因果关系，因此，被告与原告之间不构成侵权法律关系，原告要求被告赔偿损失，没有事实依据，应依法驳回。

一审查明：2000年2月26日起李某与被告建立孕产妇保健卡，后定期检查。同年7月27日上午11时许李某以停经38周，下腹疼痛4小时入住被告妇产科，住院后就进行常规检查，晚7时10分李某产一男婴张小，体重为2500克，断脐后转被告儿科病房，诊断为(1)新生儿窒息；(2)缺氧缺血性脑病；(3)吸入性肺炎；(4)颅内出血，住院5天。7月31日原告张小转西安儿童医院住院治疗，诊断为：(1)新生儿缺氧缺血性脑病(中度)并缺氧缺血性心肌损伤；(2)新生儿肺炎(吸入感染)；(3)头皮坏死(左侧)，住院14天，出院医嘱：加强护理，母乳喂养，预防感染，有情况随诊。2003年3月7日至16日在西安交通大学第二医院住院治疗，诊断为脑瘫，住院8天，后原告在其他医院坚持治疗至今。

一审判决：一、被告咸阳某医院赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费等共计318983.28元；二、被告咸阳某医院赔偿原告精神损害抚慰金30000元；三、驳回原告其他诉讼请求。

宣判后，原、被告均不服，提出上诉。