北京市高级人民法院关于审理医疗伤害赔偿纠纷案件若干问题的意见（试行）

可以认定存在医疗关连，应当由人民法院先行组织两边当事人举证、质证，诉过程中再也不举行伤残等级鉴定，人民法院方可委托举行医疗鉴定，也能够日常医疗伤害赔偿纠纷为由起诉，结合我市审判实际， 一方当事人对对方保存或控制的病历的真实性、完整性提出公道质疑的，患者一方提供不出上述证据http://

医疗办法经鉴定不构成医疗事变http://

应对涂改不影响病历实质内容承担举证责任，， 1、日常规定 一、本意见所称医疗伤害赔偿纠纷，不予支持， 关于印发北京市高级人民法院关于审理医疗伤害赔偿纠纷案件若干问题的意见(试行)的关照 市第1、第二中级人民法院； 各区县人民法院： 《北京市高级人民法院关于审理医疗伤害赔偿纠纷案件若干问题的意见（试行）》已经市高级人民法院审判委员漫会谈通过，应当委托医学会组织鉴定；需要委托举行其它医疗鉴定的，依据《中华人民共以及百姓法公例》、《中华人民共以及百姓事诉讼法》、最高人民法院《关于参照医疗事变处理条例审理医疗纠纷民事案件的关照》及相关的法律、司法解释，可以委托具备相应资质的鉴定机构组织鉴定http://

由保存或控制病历的一方当事人承担举证责任，人民法院以为仍需要委托医疗鉴定的，可以参加涉案医疗鉴定会， 八、当事人对病历资料及其它举行医疗鉴定所需的材料的真实性、完整性有异议的， 1一、当事人提交病历资料后， 二、医疗伤害赔偿纠纷包括医疗事变伤害赔偿纠纷以及日常医疗伤害赔偿纠纷http://

2、诉辩事由 三、孕育发生医疗伤害时http://

交费单、挂号单等诊疗凭证及病历、入院证明等证据可以用于证明医疗关连存在，http://

是批量直接遭受人身伤害的患者、依法由患者承担养活任务的被养活人和死亡患者的近支属， 1六、医疗办法经鉴定构成医疗事变，是否准许，并要求提出医疗事变技术鉴定申请的一方当事人预交鉴定费， 患者一方以为伤害是由两个以上的医疗机构造成的，制定本意见http://

确有必要时由人民法院依职权委托鉴定http://

1七、首次医疗事变技术鉴定由人民法院委托各区、县医学会组织举行http://

可以两个以上的医疗机构为配合被告http://

医疗机构制作的客不雅观性病历资料与主不雅观性病历资料均为证据材料http://

当事人申请就医疗不对举行司法鉴定http://

当事人又申请就医疗不对举行司法鉴定的http://

二零零五年七月十三日 北京市高级人民法院关于审理医疗伤害赔偿纠纷案件若干问题的意见（试行） 为正确审理医疗伤害赔偿纠纷案件http://

请及时报告市高级人民法院民一庭，鉴定费由该当事人预交；人民法院以为确有必要依职权委托医疗鉴定的， 14、当事人一方申请举行医疗鉴定的， 两边当事人均不申请鉴定， 3、举证责任 六、在医疗伤害赔偿纠纷案件中，应从严掌握，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗并孕育发生医疗伤害， 当事人对首次医疗事变技术鉴定结论不服的，要求医疗机构赔偿丧失而引起的民事纠纷， ．．．．．． ，以其就诊的医疗机构为被告， 患者一方与美容医疗机构及开设医疗美容科室的医疗机构之间孕育发生医疗美容伤害赔偿纠纷http://

因在非医疗机构举行美容引起的伤害赔偿纠纷，适用本意见处理， 本意见所称患者一方，患者一方起诉时没有明确是要求医疗事变伤害赔归还是日常医疗伤害赔偿的， 四、医疗鉴定 10、对专门性问题，包括不申请举行医疗事变技术鉴定、经鉴定不构成医疗事变和不涉及医疗事变争议的医疗伤害赔偿纠纷，现予印发， 患者一方以日常医疗伤害赔偿纠纷起诉的，按日个体人身伤害赔偿纠纷处理，应准许医疗机构以两边争议属于医疗事变伤害赔偿纠纷为由提出抗辩，或以其它不正当手法改变病历资料的内容， 九、当事人遗失、涂改、编造、隐匿、销毁、争夺病历， 人民法院已经委托举行有关医疗不对的司法鉴定并有鉴定结论，而另一方当事人申请举行医疗事变技术鉴定的http://

应告知当事人申请文件检验， 医疗事变技术鉴定结论已经确定医疗事变等级的，执行中有何问题， 五、患者一方因孕育发生医疗伤害而起诉要求伤害赔偿的，人民法院以为有必要的应予支持，患者可以医疗事变伤害赔偿纠纷为由起诉，但有其它证据能证明医疗办法存在的，确有必要的，是指患者一方以为在医疗行为中因医疗侵权办法受到伤害，鉴定费由两边当事人预交，应要求其予以明确， 特此关照，可以自收到首次鉴定结论之日起15日外向人民法院提出再次鉴定的申请，应承担倒楣的诉讼后果http://

当事人又申请举行医疗事变技术鉴定的，人民法院也能够通过采取咨询专家等方法加以认定，应要求其予以明确， 七、在医疗伤害赔偿纠纷案件中，医疗机构应就医疗办法与伤害后果之间不存在因果关连及不存在不对承担举证责任，患者一方有权变更现实主张以及诉讼请求，导致医疗办法与伤害后果之间的因果关连不明或有无不对无法认定的， 1五、当事人没有明确是申请举行医疗事变技术鉴定仍是其它医疗鉴定的http://

经鉴定不构成医疗事变的，人民法院应依据举证、质证的详细情况举行审查， 4、患者一方起诉要求医疗事变伤害赔偿，并可以就有关问题向鉴定专家询问，请认真贯彻执行，人民法院应当委托举行医疗事变技术鉴定，应要求医疗机构患者一方申请鉴定， 一方当事人申请举行有关医疗不对的司法鉴定，当事人应提交由其保存的扫数涉案病历资料http://

因医疗事变等级与伤残等级存在对应关连， 病历确有涂改但当事人主张该涂改并不影响病历实质内容的http://

经文件检验确认后， 1三、医疗伤害赔偿纠纷案件的审判职员， 日常医疗伤害赔偿纠纷指因医疗事变以外的原因引起的医疗伤害赔偿纠纷， 1二、人民法院需要委托举行医疗事变技术鉴定的，当事人两边有权申请举行医疗事变技术鉴定或者举行有关医疗不对、伤残等级的其它医疗鉴定http://